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Gnatologia e Malocclusioni
La gnatologia è la branca dell'odontoiatria che studia e cura tutti gli aspetti anatomico-funzionali dell'apparato masticatorio.
L'obiettivo comune della gnatologia è l'identificazione del corretto rapporto cranio-mandibolare, la sua manutenzione e il suo ripristino. Fisiologicamente il movimento della mandibola avviene in modo libero, isotonico, senza affaticare le strutture ad essa collegate.
Nei casi di malocclusione e / o disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare, tuttavia questo movimento non è isotonico, con frequenti disturbi alla parola, all'udito e alla postura. Una visita gnatologica può evidenziare la presenza di malocclusione, disturbi dell'articolazione temporomandibolare o cranio-cervico-mandibolare.
Dopo un'anamnesi e una diagnosi accurate, il trattamento preparato in gnatologia è il BITE, una lastra in resina che migliora la chiusura delle arcate dentali e ripristina la loro corretta posizione.
Chi è lo gnatologo
Lo gnatologo è un dentista specializzato in gnatologia che grazie ai suoi studi possiede competenze specifiche per l'identificazione e la risoluzione di vari problemi come malocclusione disturbi cranio-cervico-mandibolari, bruxismo, disturbi dell'articolazione temporomandibolare.
Il sistema stomatognatico non è solo vitale per la masticazione, la deglutizione o la fonazione, ma è anche correlato, attraverso l'articolazione temporo-mandibolare, al sistema tonico posturale; per questi motivi lo gnatologo collabora spesso anche con i posturologi come chirurghi maxillo-facciali e ortodontisti.
ATM (articolazione temporo-mandibolare)
L'articolazione temporo-mandibolare (ATM) è posizionata bilateralmente e medialmente rispetto al meato acustico esterno e articola l'osso mandibolare con l'osso temporale, in particolare collega il condilo mandibolare con la fossa glenoidea dell'osso temporale.
L'insorgenza della malattia si manifesta facendo schioccare rumori nelle orecchie e / o affaticamento dei muscoli masticatori, dolore nell'area fino a peri-auricolare.
Molti casi di deficit articolari spesso tradotti in una serie complessa di sintomi, a volte lontani dalla posizione dell'ATM, vengono ignorati o interpretati erroneamente.
La patologia dell'ATM è di interesse multidisciplinare, con il coinvolgimento del dentista (gnatologo), del chirurgo maxillo-facciale, del fisiatra e fisioterapista, nonché del neurologo e dell'otorinolaringoiatra e dell'osteopata che insieme possono raggiungere una diagnosi corretta e una terapia integrata.
Cos'è la malocclusione
La malocclusione si verifica quando c'è un contatto irregolare tra i denti della mascella superiore con quelli della mascella inferiore, cioè quando si chiude la bocca, i denti non si adattano correttamente alla mascella e si presentano problemi con il morso. Avvitiamo i molari con quelli sotto.
Generalmente questo problema deriva da un'alterazione della crescita ossea, che impedisce una corretta funzione dell'apparato masticatorio, quindi le conseguenze negative nel nostro apparato digerente.
Tipi di malocclusione
Classe I: quando le mascelle sono ben allineate ma i denti non si adattano bene.
Classe II: i denti superiori sporgono rispetto a quelli inferiori, principalmente a causa di una posizione retratta della mascella. Nei pazienti adulti, se questa carenza è molto ampia, può essere necessario un intervento chirurgico.
Altre cause comuni di occlusione o problemi di overbite sono:
Morso incrociato: uno o più denti dei denti anteriori o dei molari, possono essere in una relazione invertita con il suo antagonista.
Morso aperto: quando i bordi dei denti anteriori non possono scontrarsi, anche se i molari entrano in contatto.
Morso profondo: i denti superiori coprono troppo i più bassi, raggiungendo in alcuni casi il contatto del palato durante la masticazione, inibendo la normale crescita della mandibola nei pazienti giovani.
Trattamento ortodontico
Una volta analizzato il problema, esistono molte tecniche che aiutano a risolvere la malocclusione mandibolare, sia con apparecchi ortodontici rimovibili (quando la malocclusione è lieve), sia con apparecchi fissi o con ortopedia mascellare.
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